Blasenentzündungen oder Harnwegsinfekte sind unglaublich unangenehm. Sie werden aber erst zu einem wirklichen Ärgernis, wenn sie immer wiederkehren. Aber warum kehren sie bei einigen Menschen immer wieder?

Was ist eine Blasenentzündung bzw. Harnwegsinfektion?

Harnwegsinfekte sind eine Entzündung des Harntrakts. Dazu gehören die Blase (Zystitis), Harnröhre (Urethritis) und die Nieren (Nierenentzündung).¹ Die meisten Infekte beschränken sich auf die unteren Harnwege (Blase und Harnröhre)². Die Nieren sind nur selten befallen. Häufige Symptome sind:

• Häufiger, starker Harndrang
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Trüber, blutiger oder stark riechender Urin³

Einige Menschen neigen eher zu Harnwegsinfekten und stellen sich daher die berechtigte Frage: Warum kehrt mein Harnwegsinfekt immer wieder?

Lebensstilfaktoren, die wiederkehrende Harnwegsinfekte begünstigen

Bestimmte Risikofaktoren können wiederkehrende Harnwegsinfekte begünstigen. Dazu zählen:

• Parfümierten Intimpflegeprodukte
• Zu langes Zurückhalten einer vollen Blase
• Nicht genügend Wasser trinken
• Nach dem Stuhlgang nicht von vorne nach hinten wischen, wodurch Bakterien in die Harnröhre gelangen können
• Unterwäsche aus synthetischen Materialien oder enge Kleidung am Unterleib⁴, wodurch der Intimbereich nicht sauber und trocken gehalten wird⁵
• Häufiger Gebrauch von Tampons⁶
• Häufiger Geschlechtsverkehr⁷
• Ein neuer Sexualpartner⁸
• Verwendung eines Diaphragmas oder von Kondomen mit Spermizid zur Verhütung⁹

Mögliche medizinische Gründe für einen wiederkehrenden Harnwegsinfekt

Auch einige medizinische Faktoren können wiederkehrende Blasenentzündungen begünstigen:

• Harnwegsinfekte vor der Menopause oder in der Kindheit
• Harnwegsinfekte in der Familie
• Vaginale Atrophie¹⁰ (Verdünnung, Austrocknung und Entzündung der Vaginalwand)¹¹
• Bestimmte Krankheiten wie Nierensteine, die den Harntrakt verstopfen
• Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren
• Diabetes
• Ein geschwächtes Immunsystem
• Eine vergrößerte Prostata
• Ein Katheter (ein Schlauch, der in die Harnröhre eingeführt wird, um die Blase zu entleeren)¹²
• Verstopfung bei Kindern – Harnwegsinfekte, gleich ob wiederkehrend oder nicht, können bei Kindern zu Komplikationen führen. Gehen Sie daher bitte immer zum Arzt, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind einen Harnwegsinfekt hat.¹³
• Schwangerschaft – während einer Schwangerschaft kommt es häufiger vor, dass ein Harnwegsinfekt in die Nieren aufsteigt und Komplikationen verursacht. Gehen Sie daher bitte immer zum Arzt, wenn Sie schwanger sind und vermuten, dass Sie einen Harnwegsinfekt haben.
• Stuhlinkontinenz
• Menopause bzw. Wechseljahre (die Zeit, in der die Regelblutung bei Frauen aufhört, sie geht mit hormonellen Änderungen einher)
• Medizinische Eingriffe am Harntrakt
• Änderung der Bakterienzusammensetzung in der Scheide (dort befinden sich von Natur aus nützliche Bakterien, die sie vor Infektionen schützen) durch die Einnahme von Antibiotika¹⁴
• Die weibliche Anatomie – Frauen haben eine kurze Harnröhre, die sich sehr nah am Anus befindet. Dadurch ist sie anfällig für einen Bakterienbefall
• Anomalien des Harntrakts¹⁵        

Komplikationen und Vorbeugung von Harnwegsinfekten

Bei Frauen wird ein Harnwegsinfekt als wiederkehrend angesehen, wenn er innerhalb von sechs Monaten mindestens zweimal oder innerhalb eines Jahres mindestens viermal wiederkehrt.¹⁶ Das kann zu folgenden Komplikationen führen:

• Nierenentzündung
• Abszesse an den Nieren
• Eingeschränkte Nierenfunktion
• Nierenversagen
• Urosepsis ¹⁷ (Sepsis in den Nieren)¹⁸

Gehen Sie daher bitte unbedingt zum Arzt, wenn Sie vermuten, dass Sie unter einem wiederkehrenden Harnwegsinfekt leiden. Gleichzeitig können Sie mit diesen Schritten versuchen zu verhindern, dass Ihr Harnwegsinfekt immer wiederkehrt:

• Nehmen Sie D-Mannose oder Cranberry-Tabletten ein (für Frauen unter 65).
• Trinken Sie viel Wasser.
• Gehen Sie nach dem Geschlechtsverkehr so schnell wie möglich auf Toilette.¹⁹
• Wenn Sie während Ihrer Periode einen Harnwegsinfekt entwickeln, steigen Sie auf Binden um und wechseln Sie sie regelmäßig.²⁰
• Ändern Sie Ihren Lebensstil: Vermeiden Sie Koffein und Alkohol²¹ und nehmen Sie mehr Vitamin C zu sich.²²
• Schwimmen Sie nicht im Meer²³ und duschen Sie sich gründlich nach dem Schwimmen in einem Pool (Chlor kann den Harntrakt reizen).²⁴

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Wir hoffen, dass Sie jetzt ein wenig besser verstehen, warum Harnwegsinfekte wiederkehren und wie Sie das verhindern können.

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Quellen

¹ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-uti/
² “Urinary tract infection (UTI)”, Mayo Clinic Staff, n.d., Quelle: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447
³ “What to know about urinary tract infections”, James McIntosh, 6 November 2018, Quelle: https://www.medicalnewstoday.com/articles/189953
⁴ “Urinary tract infections in adults”, NHS, 12 December 2017, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infection-adults/pages/introduction.aspx/amp/#causes
⁵ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/
⁶ “What to know about urinary tract infections”, James McIntosh, 6 November 2018, Quelle: https://www.medicalnewstoday.com/articles/189953
⁷ “Risk factors and predisposing conditions for urinary tract infection”, Oscar Storme, José Tirán Saucedo, Arturo Garcia-Mora, Manuel Dehesa-Dávila, and Kurt G. Naber, 2 May 2019, Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6502981/
⁸ “Urinary tract infection (UTI)”, Mayo Clinic Staff, n.d., Quelle: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447
⁹ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/
¹⁰ “Risk factors and predisposing conditions for urinary tract infection”, Oscar Storme, José Tirán Saucedo, Arturo Garcia-Mora, Manuel Dehesa-Dávila, and Kurt G. Naber, 2 May 2019, Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6502981/
¹¹ “Vaginal atrophy”, Mayo Clinic Staff, n.d., Quelle: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/vaginal-atrophy/symptoms-causes/syc-20352288
¹² “Urinary tract infections in adults”, NHS, 12 December 2017, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infection-adults/pages/introduction.aspx/amp/#causes
¹³ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/
¹⁴ “What to know about urinary tract infections”, James McIntosh, 6 November 2018, Quelle: https://www.medicalnewstoday.com/articles/189953
¹⁵ “Urinary tract infection (UTI)”, Mayo Clinic Staff, n.d., Quelle: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447
¹⁶ Ibid
¹⁷ “What are the complications?”, NICE, June 2021, Quelle: https://cks.nice.org.uk/topics/urinary-tract-infection-lower-women/background-information/complications/
¹⁸ “What Is Urosepsis?”, Dan Brennan, 7 June 2021, Quelle: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-urosepsis