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Der Umgang mit nächtlichem Bettnässen bei Erwachsenen

Bettnässen ist auch als nächtliches Einnässen bzw. Enuresis bekannt und bezeichnet den unwillkürlichen Harnaustritt in der Nacht.1. Obwohl Bettnässen am häufigsten bei Kindern vorkommt,2, sind auch Senioren davon betroffen: 0,5-1 % der Erwachsenen leiden unter nächtlichem Einnässen3. Die Häufigkeit nimmt mit dem Alter zu, insbesondere wenn jemand weitere Erkrankungen wie Demenz4 hat oder nur noch eingeschränkt mobil ist5.

Der plötzliche Kontrollverlust der Blase als Erwachsener kann sehr belastend und schambesetzt sein – ganz zu schweigen von der zusätzlichen Arbeit durch häufigeres Wäschewaschen. Wir haben hier einige Tipps für den Umgang mit nächtlicher Enuresis zusammengestellt.

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Ursachen für nächtliches Einnässen bei Erwachsenen mit eingeschränkter Mobilität

Es gibt viele Dinge, die nächtliches Bettnässen bei Senioren auslösen können, von liebgewordenen Gewohnheiten bis hin zu Erkrankungen:

  • altersbedingte Krankheiten, wie Multiple Sklerose, Parkinson und Demenz
  • Dehydrierung
  • Steine in den Harnwegen
  • Probleme mit der Prostata
  • Blasenkrebs6
  • genetische Veranlagung
  • ein geringes Fassungsvermögen der Blase
  • Schlafstörungen
  • Verstopfung7
  • Diabetes
  • Harnwegsinfektionen
  • Nebenwirkungen von Medikamenten8
  • andere Magen-Darmprobleme wie IBS9
  • Abnormer Spiegel des antidiuretischen Hormons
  • Stress und Angstzustände
  • eine überaktive Blaser10
  • blasenreizende Lebensmittel wie Alkohol und Kaffee.11

Auch eingeschränkte Mobilität – gleich ob aufgrund einer Behinderung oder des fortschreitenden Alters – kann die Symptome des nächtlichen Bettnässens bei Erwachsenen verschlimmern.12 Das liegt zum Teil daran, dass sie es nicht mehr rechtzeitig auf die Toilette schaffen und dass Einschränkungen der Mobilität psychische Probleme verstärken können13.

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Der Umgang mit nächtlichem Bettnässen bei Erwachsenen

Es gibt viele sinnvolle Maßnahmen für den Umgang mit dem plötzlichen Auftreten von nächtlichem Einnässen bei Erwachsenen. Wie unterteilen sie hier in Vorsorge, Medikamente und den Umgang mit Blasenschwäche.

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Produkte zur Verbesserung des Komforts

Es gibt eine Vielzahl von Produkten, die den Lebenskomfort für Menschen, die mit Inkontinenz konfrontiert sind, verbessern. Es handelt sich dabei um Produkte, die selbstständig angewendet werden können, sowie um solche, die von einer Betreuungsperson angewendet werden können.

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Für Personen mit erheblicher Mobilitätseinschränkung sind die iD Form und iD Slip Produkte geeignet.

Die iD Produkte sind in einer breiten Palette von Größen (von XS bis XXL) und einer großen Auswahl an Saugfähigkeiten erhältlich. Da sie sich ganz einfach im Liegen wechseln lassen, sind sie ideal für Pflegende von Erwachsenen mit eingeschränkter Mobilität.

Es können auch ergänzende Produkte wie eine Reihe von Produkten zur Hautschutz und Pflege verwendet werden, aber iD bietet auch Schutz für Matratzen und Rollstühle – iD Protect.

In diesem Artikel finden Sie Informationen darüber, welche Produkte je nach Grad der Inkontinenz verwendet werden sollten »

Vorbeugung von nächtlichem Bettnässen bei Erwachsenen

Probieren Sie diese Maßnahmen aus, um das Auftreten von nächtlichem Bettnässen zu verhindern:

  • Geringe Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen
  • Begrenzter Konsum von Koffein
  • Vollständiges Entleeren der Blase vor dem Schlafengehen
  • Bessere Zugänglichkeit der Toilette – für Erwachsene mit eingeschränkter Mobilität könnten Sie einen erhöhten Toilettensitz einbauen und besonders darauf achten, dass sich keine Hindernisse auf dem Weg zur Toilette befinden. Sie könnten aber auch einen Toilettenstuhl neben das Bett stellen oder eine Bettpfanne verwenden.
  • Kontrolle der Darmtätigkeit, um festzustellen, ob eine Verstopfung vorliegt14
  • Einen Wecker auf zufällige Weckzeiten stellen, um nachts auf Toilette zu gehen. Wenn die Uhrzeiten jede Nacht anders sind, verhindern Sie, die Blase für eine bestimmte Uhrzeit zu trainieren.15
  • Blasentraining – gehen Sie tagsüber zu festen Zeiten auf die Toilette und verlängern Sie schrittweise die Abstände, damit die Blase wieder lernt, größere Harnmengen zu halten.16
  • Reduzierung von blasenreizenden Substanzen wie Alkohol, künstlichen Süßstoffen und zuckerhaltigen Getränken17
  • Beckenbodenübungen
  • Abnehmen, da Übergewicht Druck auf die Blase ausüben kann18.

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Medikamente bei nächtlicher Enuresis

Es gibt auch medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten, die Ihr Hausarzt oder Ihre Hausärztin vorschlagen kann, um nächtliches Bettnässen bei Erwachsenen zu behandeln. Dazu gehören zum Beispiel:

  • Sicherstellen, dass andere sich auf die Harninkontinenz auswirkende Probleme angemessen medikamentös behandelt werden. Bei Erwachsenen mit eingeschränkter Mobilität könnten etwa Krankheiten wie Arthritis, Hüftdeformitäten und Sehschwäche behandelt werden. Aber auch die Behandlung von Verstopfungen ist sinnvoll, um die Blasenkontrolle wieder zu verbessern.19
  • Umstellung oder Reduzierung von nicht unbedingt notwendigen Medikamenten wie z. B. Schlaftabletten, die die Harnkontrolle beeinträchtigen
  • Gabe von Medikamenten, die die Nierenaktivität dämpfen oder eine überaktive Blase beruhigen.
  • Operative Eingriffe zur Verbesserung der Blasenkontrolle.20

Umgang mit nächtlichem Einnässen

Sollten Sie oder eine pflegebedürftige Person trotzdem weiterhin nachts einnässen, können Sie mit diesen Maßnahmen besser schlafen:

  • Stellen Sie sicher, dass die Inkontinenzprodukte richtig angelegt werden, um die Verschmutzung der Bettwäsche so weit wie möglich zu verhindern.
  • Tragen Sie zusätzliche Kleidung, um ein Verrutschen des Inkontinenzprodukts zu verhindern.21
  • Wenn der Geruch ein Problem ist, verwenden Sie ruhig einen Raumerfrischer.
  • Waschen Sie nach einem Kontrollverlust der Blase den Intimbereich mit einem beruhigenden Waschgel, um Hautreizungen zu verhindern.
  • Verwenden Sie Produkte zum Schutz der Matratze wie wasserfeste Matratzenbezüge 22
  • Streuen Sie Natron auf nasse Flecken, um den Harn zu absorbieren und den Geruch zu beseitigen23.

Wir hoffen, dass diese Ratschläge Ihnen helfen, mit nächtlichem Bettnässen umzugehen und eine erholsame Nachtruhe zu genießen.

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Quellen

1 “Diagnosing and Treating Bed Wetting in the Elderly”, Agingcare.com, n.d., Quelle: https://www.agingcare.com/articles/bed-wetting-in-elderly-133823.htm
2 “Bedwetting in children”, NHS, 27 April 2020, Quelle: https://www.nhs.uk/conditions/bedwetting/
3 “What is World Bedwetting Day and why is it important?”, Bladder & Bowel UK, 25 May 2021, Quelle: https://www.bbuk.org.uk/blog/what-is-world-bedwetting-day-and-why-is-it-important/
4 “Toilet problems, continence and dementia”, Alzheimer’s Society, 23 February 2021, Quelle: https://www.alzheimers.org.uk/get-support/daily-living/toilet-problems-continence
5 “Treatment of Overactive Bladder and Incontinence in the Elderly”, Darshan Shah, MD, & Gopal Badlani, MD, 2002, Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476020/
6 “What Causes Incontinence In The Elderly At Night?”, Samantha Hall, 10 December 2018, Quelle: https://www.incontinence.co.uk/what-causes-incontinence-in-the-elderly-at-night
7 “What Is Nocturnal Enuresis (Bedwetting)?”, Urology Care Foundation, n.d., Quelle: https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/bed-wetting-(enuresis)
8 “Diagnosing and Treating Bed Wetting in the Elderly”, Agingcare.com, n.d., Quelle: https://www.agingcare.com/articles/bed-wetting-in-elderly-133823.htm
9 “Toilet problems, continence and dementia”, Alzheimer’s Society, 23 February 2021, Quelle: https://www.alzheimers.org.uk/get-support/daily-living/toilet-problems-continence
10 “Ask the doc: what causes bedwetting in adults? (and how can I make it stop?)”, National Association for Continence, n.d., Quelle: https://www.nafc.org/bhealth-blog/ask-the-expert-what-causes-bedwetting-in-adults-and-how-can-i-make-it-stop
11 “Adult Bedwetting (Enuresis)”, Beaumont, n.d., Quelle: https://www.beaumont.org/conditions/enuresis
12 “Adult Bed-wetting: Causes, Diagnosis & Treatment”, Jennifer Hines, 16 August 2018, Quelle: https://www.alaskasleep.com/blog/adult-bedwetting-causes-diagnosis-treatment
13 Ibid.
14 “10 tips to control bedwetting in children and adults”, Hanna Landman, n.d., Quelle: https://www.nafc.org/bhealth-blog/10-tips-to-control-bedwetting-in-children-and-adults
15 “Adult Bedwetting (Enuresis)”, Beaumont, n.d., Quelle: https://www.beaumont.org/conditions/enuresis
16 “Bed-Wetting in Adults”, Stephanie Watson, 20 January 2021, Quelle: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/bed-wetting-in-adults
17 “Causes of Bed-Wetting in Adults and How to Treat It”, Kimberly Holland, 25 October 2018, Quelle: https://www.healthline.com/health/adult-bed-wetting
18 “Nocturnal Enuresis – Causes of bedwetting in adults”, Gail Ford-Rowley, 10 June 2021, Quelle: https://www.hartmanndirect.co.uk/information-centre/nocturnal-enuresis-bedwetting-in-adults/
19 “Treatment of Overactive Bladder and Incontinence in the Elderly”, Darshan Shah, MD, & Gopal Badlani, MD, 2002, Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476020/
20 “Bed-Wetting in Adults”, Stephanie Watson, 20 January 2021, Quelle: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/bed-wetting-in-adults
21 “Nocturnal Enuresis – Causes of bedwetting in adults”, Gail Ford-Rowley, 10 June 2021, Quelle: https://www.hartmanndirect.co.uk/information-centre/nocturnal-enuresis-bedwetting-in-adults/
22 “What Is Nocturnal Enuresis (Bedwetting)?”, Urology Care Foundation, n.d., Quelle: https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/bed-wetting-(enuresis)
23 “Tips on caring for people with learning disabilities – bedwetting”, NT Contributor, 8 July 2011, Quelle: https://www.nursingtimes.net/archive/tips-on-caring-for-people-with-learning-disabilities-bedwetting-08-07-2011/

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