In Europa leiden 21 Prozent der Frauen in den frühen Wechseljahren an einer überaktiven Blase, meist mit nächtlichem Harndrang (Nykturie). Im Vergleich dazu sind gerade einmal 17 Prozent der jüngeren Personen davon betroffen.¹ Es ist also kein Wunder, wenn viele Frauen über 40 sich fragen, ob es einen Zusammenhang zwischen den Wechseljahren und nächtlichem Harndrang gibt. Wir haben einige Fakten über den Zusammenhang zwischen beiden Phänomenen zusammengetragen und einige Tipps für den Umgang mit Nykturie in den Wechseljahren zusammengestellt.

Ab wann gilt nächtlicher Harndrang als anormal?

Zunächst einmal muss man zwischen häufigem Harndrang und Harninkontinenz unterscheiden.² Häufiger Harndrang ist lediglich das häufige Bedürfnis, zur Toilette zu gehen.³ Natürlich haben wir alle einen unterschiedlich stark ausgeprägten Harndrang, dennoch gelten mehr als acht Toilettenbesuche in 24 Stunden generell aus häufiger Harndrang⁴. Er kann durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden, zum Beispiel:

• Harnwegsinfektionen
• zugrundeliegende Erkrankungen
• Änderungen an der Blasenmuskulatur
• harntreibende Medikamente oder Getränke^5.

Viele Frauen in den Wechseljahren leiden aber unter einem häufigen Harndrang, ohne dass diese Faktoren auf sie zutreffen. Sie fragen sich daher:

Was ist der Zusammenhang zwischen den Wechseljahren und nächtlichem Harndrang?

Es ist völlig normal, in den Wechseljahren häufiger auf Toilette gehen zu müssen.⁶  Dreiviertel der Menschen über 40 wachen mindestens einmal in der Nacht wegen einer vollen Blase auf⁷. Wie hängen aber nun die Wechseljahre und häufiges Wasserlassen zusammen? Während dieser Zeit durchläuft der weibliche Körper zahlreiche Änderungen, die insbesondere in der Nacht zu einem vermehrten Harndrang führen können:

• Das Gewebe in Vagina und Harnröhre verliert an Elastizität und die Schleimhaut wird dünner.
• Ihre Beckenbodenmuskeln werden schwächer.
• Ein niedrigerer Östrogenspiegel erhöht das Risiko für eine Harnwegsinfektion.⁸
• Die Vagina hat sich im Laufe des Lebens durch Schwangerschaften und Geburten verändern.
• Frühere Krankheiten oder Verletzungen können die Nerven beschädigt haben.⁹
• Die Mikrobiota (Zusammensetzung der Mikroorganismen) in Ihrem Harntrakt verändert sich¹⁰.

Umgang mit nächtlichem Harndrang in den Wechseljahren

Wir empfehlen immer, sich an einen Arzt zu wenden, wenn Sie sich Sorgen über Veränderungen an Ihrem Körper machen. Es gibt aber auch einige Dinge, die Sie selbst tun können, um Ihren Harndrang besser zu kontrollieren:

• Machen Sie Beckenbodenübungen, um Ihre Muskeln zu stärken.
• Vermeiden Sie koffeinhaltige Getränke wie Kaffee, Tee und Softdrinks sowie Alkohol, da sie eine harntreibende Wirkung haben.
• Behalten Sie ein gesundes Gewicht bei, da Übergewicht vermehrten Druck auf Ihre Blase ausüben kann.¹¹
• Trinken Sie viel am Tag und nur noch wenig, bevor Sie ins Bett gehen.¹²
• Gehen Sie zum Arzt, wenn Sie beim Wasserlassen ein Brennen verspüren. Sie könnten eine Harnwegsinfektion haben¹³.
• Tragen Sie absorbierende Unterwäsche. Das iD Intime Sortiment ist ideal dafür, da die Inkontinenzprodukte dieser Reihe dermatologisch getestet und sehr diskret sind.
• Sprechen Sie eventuell auch Ihren Frauenarzt auf eine Behandlung zur Steigerung des Östrogenspiegels an, um Ihre Symptome zu lindern¹⁴.

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Quellen

¹ “Postmenopausal overactive bladder”, Jacek Tomaszewski, 30 December 2014, Quelle: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4352916/
² “Frequent urination in women: 12 causes and how to get help”, HealthPartners, n.d., Quelle: https://www.healthpartners.com/blog/frequent-urination-in-women-12-causes-and-how-to-get-help/
³ “Understanding Frequent Urination”, Christine Cristiano, 8 February 2022, Quelle: https://www.healthline.com/health/overactive-bladder/frequent-urination-women
⁴ “What is Overactive Bladder (OAB)?”, Urology Care Foundation, n.d., Quelle: https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/o/overactive-bladder-(oab)
⁵ “Frequent urination”, Mayo Clinic, 11 August 2020, Quelle: https://www.mayoclinic.org/symptoms/frequent-urination/basics/causes/sym-20050712
⁶ “Menopause and Bladder Control Management”, WebMD, n.d., Quelle: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/womens-guide/bladder-control-menopause
⁷ “Full bladder wakes 2 in 3 women at night”, Howard E. LeWine, 15 June 2020, Quelle: https://www.health.harvard.edu/blog/full-bladder-wakes-2-3-women-night-201412127585
⁸ “What Are the Symptoms and Signs of Menopause?”, Lisa Cappelloni, 14 May 2018, Quelle: https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs
⁹ “How Does Menopause Affect OAB?”, Ann Pietrangelo, 1 August 2018, Quelle: https://www.healthline.com/health/menopause/overactive-bladder-menopause
¹⁰ “Pre- and postmenopausal women have different core urinary microbiota”, Nadia Ammitzbøll et al., 26 January 2021, Quelle: https://www.nature.com/articles/s41598-021-81790-8
¹¹ “Menopause and Bladder Control Management”, WebMD, n.d., Quelle: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/womens-guide/bladder-control-menopause
¹² “Full bladder wakes 2 in 3 women at night”, Howard E. LeWine, 15 June 2020, Quelle: https://www.health.harvard.edu/blog/full-bladder-wakes-2-3-women-night-201412127585
¹³ “What Are the Symptoms and Signs of Menopause?”, Lisa Cappelloni, 14 May 2018, Quelle: https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs
¹⁴ “6 things to know about the menopause”, Age UK, 20 April 2021, Quelle: https://www.ageuk.org.uk/information-advice/health-wellbeing/mind-body/6-things-to-know-about-the-menopause/