Les infections urinaires (ou IU) comptent parmi les infections les plus courantes chez les jeunes enfants¹ ; en fait, les IU sont à l’origine de 7 % des épisodes de fièvre chez les bébés.² Cependant, il peut être difficile de savoir si votre enfant a une infection urinaire, car les symptômes peuvent être vagues et les bébés et nourrissons ne sont pas en mesure de communiquer ce qu’ils ressentent.³ Pour vous aider, nous avons rassemblé des informations sur les symptômes de l’infection urinaire chez les bébés, les causes possibles et la façon de la gérer.

Symptômes de l’infection urinaire chez les bébés

L’infection urinaire chez les bébés peut être difficile à identifier. En tant que parent, voici quelques signes à surveiller chez votre enfant :

• une fièvre inexpliquée ;
• une irritabilité et des pleurs plus fréquents que d’habitude ;
• moins d’appétit ;
• des vomissements ;
• une somnolence anormale ;
• une prise de poids insuffisante ;
• des saignements dans la couche.⁴

Il ne faut cependant pas oublier qu’une température élevée ou une impression de malaise sont souvent les seuls symptômes d’une infection urinaire chez les bébés.⁵

Ces symptômes ne se limitent pas qu’aux infections urinaires, il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé si vous pensez que votre enfant a une infection urinaire, en particulier s’il a une forte fièvre ou s’il est confus ou somnolent.⁶

Comment diagnostique-t-on l’infection urinaire chez les bébés ?

Si un médecin pense que votre enfant a une infection urinaire, il vous demandera probablement un échantillon d’urine.⁷ Effectivement, cela peut s’avérer délicat avec un bébé, car il n’a pas encore appris à être propre et ne peut pas faire pipi « sur demande ». Par conséquent, le professionnel de santé peut vous suggérer de recueillir un échantillon en frottant le ventre de votre bébé avec une compresse humide pour stimuler l’envie d’uriner, et en récupérant le pipi dans un pot stérilisé ou à l’aide d’un collecteur d’urine.⁸ Si cela n’est pas possible, le médecin devra peut-être insérer un cathéter.⁹ Il effectuera ensuite une analyse d’urine pour déterminer si votre bébé souffre d’une infection urinaire.¹⁰

Les causes de l’infection urinaire chez les bébés

La plupart des infections urinaires chez les bébés sont causées par des bactéries provenant du système digestif qui pénètrent dans l’appareil urinaire par l’urètre.¹¹ Les filles sont plus susceptibles d’avoir des infections urinaires que les garçons, car l’anus est plus proche de l’urètre.¹² Les bactéries peuvent également être introduites dans l’urètre en raison de :

• une mauvaise hygiène ;
• la difficulté à vider complètement la vessie ou le fait de « retenir » l’urine ;
• le fait d’avoir récemment eu un cathéter ;¹³
• des épisodes de constipation ;
• des produits d’hygiène forts qui peuvent irriter la zone.¹⁴

Gestion et mesures préventives de l’infection urinaire chez les bébés

L’infection urinaire chez les bébés est généralement facile à traiter, mais elle peut entraîner des complications si elle n’est pas prise en charge.¹⁵ Il est donc important d’en parler à un médecin si vous pensez que votre enfant a une infection urinaire. Les nourrissons reçoivent généralement des antibiotiques lorsqu’ils ont une infection urinaire, et ils doivent prendre la totalité de la dose pour garantir l’élimination de l’infection.¹⁶

Le traitement de l’infection urinaire chez les bébés et les jeunes enfants

En plus de suivre les recommandations de votre professionnel de santé, il existe plusieurs remèdes maison qui peuvent atténuer les symptômes de l’infection urinaire chez les bébés, notamment :

• assurez-vous de faire boire suffisamment de liquides à votre bébé ;
• continuez à prendre sa température s’il ou elle semble avoir de la fièvre (et parlez-en à votre médecin si sa température dépasse les 38,3 °C) ;¹⁷
• choisissez des couches ou des sous-vêtements respirants et adaptés à son anatomie pour que votre enfant reste à l’aise et au sec. La gamme de couches et de sous-vêtements d’iD, destinée aux bébés et jeunes enfants, absorbe rapidement les liquides et permet à votre enfant de vaquer à ses occupations confortablement ;
• donnez-lui du paracétamol ou de l’ibuprofène (liquide) pour réduire la douleur et/ou la fièvre.¹⁸

Les infections urinaires récurrentes chez les bébés et les enfants (trois infections urinaires sur une période de 12 mois¹⁹) nécessitent une prise en charge différente et peuvent justifier des examens complémentaires.²⁰ iD vous recommande de vous adresser à votre médecin généraliste si votre enfant souffre d’infections urinaires fréquentes.

Prévenir l’infection urinaire chez les bébés et les jeunes enfants

Si vous craignez que votre bébé ne développe une infection urinaire, ne vous inquiétez pas ; vous pouvez prendre certaines mesures pour en réduire la probabilité. Voici quelques exemples de ce que vous pouvez faire pour prévenir l’infection urinaire chez les bébés :

• si vous le pouvez, allaitez exclusivement votre bébé pendant les six premiers mois, car cela renforce son immunité et aide à prévenir la constipation ;
• évitez les savons parfumés et les bains moussants ;
• parlez à votre médecin généraliste si la constipation persistante est un problème pour votre enfant ;²¹
• changez régulièrement ses couches pour éviter la propagation des bactéries,²² et nettoyez bien la zone concernée avec des nettoyants doux ou des lingettes²³, comme les iD Care wet wipes.

Avec les bébés et les jeunes enfants, suivez les conseils ci-dessous pour prévenir les infections urinaires :

• apprenez à votre enfant à s’essuyer d’avant en arrière, car cela permet d’éviter le transfert des bactéries de l’anus vers l’urètre ;
• veillez à ce qu’il ou elle s’hydrate bien et urine fréquemment ;
• mettez-lui des sous-vêtements amples en coton, car cela ne favorise pas la croissance des bactéries.²⁴

Si vous souhaitez en savoir plus sur les troubles de la vessie chez l’enfant, consultez le blog iD Junior, où vous retrouverez des articles sur divers sujets destinés aux parents, en rapport avec la vessie.

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Sources

¹ “Pediatric Urinary Tract Infection”, Donna J Fisher, MD, 19 March 2019, Source: https://emedicine.medscape.com/article/969643-overview
² “Urinary tract infections in children: an overview of diagnosis and management”, Jonathan Kaufman, Meredith Temple-Smith & Lena Sanci, 2019, Source: https://bmjpaedsopen.bmj.com/content/3/1/e000487
³ “Urinary tract infection (UTI) in children”, NHS 24, 14 February 2020, Source: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/urinary-tract-infection-uti-in-children
⁴ “Urinary tract infection (UTI) in babies”, raisingchildren.net.au, 22 December 2021, Source: https://raisingchildren.net.au/guides/a-z-health-reference/urinary-tract-infection-in-babies-and-toddlers
⁵ “Urinary Tract Infections In Babies”, Christina Ching, MD, 6 January 2021, Source: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/700childrens/2013/11/urinary-tract-infections-in-babies
⁶ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Source: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/
⁷ “Urinary tract infections in infants and children: Diagnosis and management”, Joan L Robinson, Jane C Finlay, Mia Eileen Lang, Robert Bortolussi, and Canadian Paediatric Society, June-July 2014, Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4173959/
⁸ “How should I diagnose a urinary tract infection?”, National Institute for Health and Care Excellence, February 2019, Source: https://cks.nice.org.uk/topics/urinary-tract-infection-children/diagnosis/diagnosing-a-urinary-tract-infection/
⁹ “Urine samples”, The Royal Children’s Hospital Melbourne, March 2018, Source: https://www.rch.org.au/kidsinfo/fact_sheets/Urine_samples/
¹⁰ “Urinary tract infections in infants and children: Diagnosis and management”, Joan L Robinson, Jane C Finlay, Mia Eileen Lang, Robert Bortolussi, and Canadian Paediatric Society, June-July 2014, Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4173959/
¹¹ “Urinary tract infection (UTI) in children”, NHS 24, 14 February 2020, Source: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/urinary-tract-infection-uti-in-children
¹² “If Your Child Gets a UTI”, Amita Shroff, MD, 6 March 2021, Source: https://www.webmd.com/children/if-your-child-gets-a-uti
¹³ “UTI Symptoms, causes, treatments, remedies, and all else you need to know”, James McIntosh, 9 December 2021, Source: https://www.medicalnewstoday.com/articles/189953
¹⁴ “Urinary tract infections”, Canadian Paediatric Society, January 2020, Source: https://caringforkids.cps.ca/handouts/health-conditions-and-treatments/urinary_tract_infections
¹⁵ “Urinary Tract Infections (UTIs)”, Nicole Inman, CNP, July 2021, Source: https://www.cincinnatichildrens.org/health/u/uti
¹⁶ “Urinary tract infections (UTIs)”, NHS, 18 November 2020, Source: https://www.nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/
¹⁷ “Urinary Tract Infection in Children”, Anna Giorgi, 7 December 2018, Source: https://www.healthline.com/health/urinary-tract-infection-children
¹⁸ “Urinary tract infections in babies”, SickKids staff, 18 October 2009, Source: https://www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=510&language=english
¹⁹ “Recurrent Urinary Tract Infections Management in Women”, Ahmed Al-Badr & Ghadeer Al-Shaikh, 25 June 2013, Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749018
²⁰ “Recurrent Urinary Tract Infections (UTIs) in Children, American Academy of Pediatrics, Source: https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/genitourinary-tract/Pages/Urinary-Tract-Infections-in-Teens.aspx
²¹ “Urinary tract infection (UTI) in children”, NHS 24, 14 February 2020, Source: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/urinary-tract-infection-uti-in-children
²² “Urinary Tract Infections (UTIs)”, T. Ernesto Figueroa, MD, October 2021, Source: https://kidshealth.org/en/parents/urinary.html
²³ “Treatment for Bladder Infection in Children”, NIDDK, April 2017, Source: https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/urinary-tract-infections-in-children/treatment
²⁴ “Urinary tract infection (UTI) in children”, NHS 24, 14 February 2020, Source: https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/kidneys-bladder-and-prostate/urinary-tract-infection-uti-in-children