Comment gérer l’hyperactivité de la vessie chez l’enfant

L’hyperactivité de la vessie est un trouble assez courant chez les enfants. Elle toucherait environ 15 à 20 % d’entre eux, la probabilité d’en souffrir diminuant avec l’âge1. Néanmoins, ce type spécifique d’incontinence urinaire peut être très frustrant, tant pour les parents (en raison des arrêts répétés aux toilettes lors d’un long trajet en voiture, notamment) que pour les enfants eux-mêmes.

Cependant, il existe de nombreux moyens de traiter l’hyperactivité de la vessie chez l’enfant, notamment en prenant des mesures préventives et en adoptant des solutions de gestion. Continuez votre lecture pour en savoir plus !

Woman baby toilet

Qu’entend-on exactement par hyperactivité de la vessie chez l’enfant ?

L’hyperactivité de la vessie chez l’enfant est une forme courante d’incontinence urinaire dont le symptôme principal est le besoin soudain et incontrôlable d’uriner2. Elle s’accompagne souvent de mictions fréquentes et de nycturie (plus connue sous le nom d’énurésie), mais n’entraîne pas nécessairement une incontinence urinaire totale3. Cette envie soudaine est souvent provoquée par des spasmes incontrôlables des muscles de la vessie et des muscles entourant l’urètre4. De nombreuses choses peuvent en être à l’origine :

  • une précédente infection urinaire ;
  • des épisodes de constipation ;
  • les boissons gazeuses et la caféine, qui irritent la paroi de la vessie5 ;
  • des allergies ;
  • l’anxiété ;
  • une structure anormale de la vessie ;
  • une irritation de la paroi de la vessie6 ;
  • de mauvaises habitudes aux toilettes, comme le fait de se retenir d’aller uriner s’ils sont distraits ;
  • un stress  émotionnel, comme le fait de changer d’école ;
  • la pollakiurie (ou envie fréquente d’uriner) ;
  • les myrtilles7.

Pour ce qui est de la manifestation de ce trouble, on considère que les mictions sont fréquentes lorsque votre enfant urine huit fois ou plus par jour et n’évacue que de petites quantités d’urine à la fois8.

Si vous pensez que votre enfant souffre d’hyperactivité de la vessie, vous devez en parler à un médecin, surtout s’il est âgé de plus de sept ans (l’âge auquel il est censé avoir le contrôle sur sa vessie)9.

Doctor diaper mom

Comment gérer l’hyperactivité de la vessie chez l’enfant

Il existe de nombreux moyens de gérer les mictions fréquentes de votre enfant, que ce soit en agissant sur le mode de vie, notamment en apportant des changements dans le régime alimentaire, en entraînant sa vessie avec des exercices ou en recourant à des solutions médicales.

Comme le dit le proverbe, mieux vaut prévenir que guérir. Voici donc quelques mesures à prendre afin de prévenir l’hyperactivité de la vessie chez l’enfant :

  • réduire sa consommation de caféine (présente dans certaines boissons gazeuses, comme le cola, le thé, le ca et même le chocolat !) ;
  • s’il a des épisodes de constipation, prendre les mesures qui s’imposent ;
  • éviter les aliments et boissons qui irritent la vessie ;
  • l’encourager à adopter des habitudes de miction saines, comme vider complètement sa vessie et détendre complètement ses muscles10 ;
  • rééduquer sa vessie, c’est-à-dire le faire respecter un programme de miction et le faire uriner même s’il ou elle n’en ressent pas le besoin. Cela apprend à votre enfant à être plus à l’écoute de ses besoins ;
  • encourager la double miction, c’est-à-dire aller faire un deuxième pipi immédiatement après avoir vidé sa vessie, ce qui permet de s’assurer qu’elle est complètement vide ;
  • utiliser un système de récompense pour encourager de bonnes habitudes aux toilettes ;
  • lui donner beaucoup d’aliments et de boissons bénéfiques pour la vessie11 ;
  • pratiquer des exercices de renforcement des muscles du plancher pelvien ;
  • éviter les boissons avant le coucher s’il y a risque d’énurésie12.

En cas de fuites, vous pouvez utiliser des protections d’incontinence fiables pour garder votre enfant au sec et à l’aise. Par exemple, la gamme iD Comfy Junior est justement conçue dans ce but. Avec des protections pour les enfants de 4 à 15 ans, les culottes et slips de cette gamme sont discrets, doux au toucher et offrent une grande capacité d’absorption : la solution idéale pour les fuites, de jour comme de nuit.

Si les conseils ci-dessus n’ont pas les effets recherchés, un médecin peut suggérer un atropinique, qui bloque les messages nerveux liés aux contractions des muscles de la vessie. À ce stade, des examens complémentaires peuvent également être nécessaires.


Sources

1 “Overactive bladder in children”, Sophie Ramsay, MD, & Stéphane Bolduc, MD, Jan 2017, Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5332242/
2 “Overactive Bladder in Children: Causes, Diagnosis, and Treatment”, Mary Ellen Ellis, 5 October 2018, Source: https://www.healthline.com/health/overactive-bladder-children
3 “Overactive bladder in children”, Sophie Ramsay, MD, & Stéphane Bolduc, MD, Jan 2017, Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5332242/
4 “Overactive Bladder in Children”, Jabeen Begum, 20 May 2021, Source: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/overactive-bladder-in-children
5 “Overactive Bladder: a common cause of bladder continence problems in children and young people”, Bladder & Bowel UK, 24 June 2021, Source: https://www.bbuk.org.uk/blog/overactive-bladder-a-common-cause-of-bladder-in-children-and-young-people/
6 “Overactive bladder in children: What to know”, Corinne Keating, 18 April 2017, Source: https://www.medicalnewstoday.com/articles/316974
7 “Bladder and voiding problems in children”, NHS Cambridge University Hospitals, 2 August 2021, Source: https://www.cuh.nhs.uk/patient-information/bladder-and-voiding-problems-in-children/
8 Ibid.
9 “Overactive Bladder in Children: Causes, Diagnosis, and Treatment”, Mary Ellen Ellis, 5 October 2018, Source: https://www.healthline.com/health/overactive-bladder-children
10 “Overactive Bladder in Children”, Jabeen Begum, 20 May 2021, Source: https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/overactive-bladder-in-children
11 “Overactive Bladder in Children: Causes, Diagnosis, and Treatment”, Mary Ellen Ellis, 5 October 2018, Source: https://www.healthline.com/health/overactive-bladder-children
12 “Overactive bladder in children: What to know”, Corinne Keating, 18 April 2017, Source: https://www.medicalnewstoday.com/articles/316974