Environ 23 % des adultes dans le monde souffrent d’une forme d’incontinence urinaire (IU)¹. La moitié de ces personnes sont soignées soit à domicile, soit dans des établissements spécialisés².  

Êtes-vous en charge de quelqu’un qui souffre d’infection urinaire ? Si oui, cet article est fait pour vous. Nous vous dévoilerons ici toutes les solutions afin d’améliorer la surveillance de l’incontinence chez les patients ainsi que toutes les techniques pour prodiguer des soins adaptés. 

Votre rôle en tant qu’observateur 

Une bonne observation est une observation active. Observer, c’est évaluer la situation et tirer des conclusions à partir de ce que l’on voit.  

Les infirmiers sont les premiers à recueillir les informations. Dans les cliniques médicales, les infirmiers examinent souvent les patients avant le médecin. Dans les établissements de santé ou à domicile, les patients interagissent presque exclusivement avec les infirmiers. Cela signifie bien que les observations des infirmiers sont les plus minutieuses dans le milieu de la santé. Poursuivez votre lecture pour soigner l’incontinence urinaire le plus efficacement possible. 

1. Respectez l’intimité du patient : Réalisez les examens dans des salles pourvues à cet effet ou dans une chambre à coucher ou dans une salle de bains³. Cela préserve l’intimité du patient et offre un environnement d’observation confiné. 
2. Établissez un contact physique uniquement si nécessaire⁴. Un examen peut laisser des traces, ne le pratiquez qu’en cas de nécessité. Si vous touchez votre patient, expliquez-lui pourquoi vos gestes sont nécessaires. Par exemple, aider à changer une protection ou effectuer un contrôle de routine sont des soins nécessaires. 
3. Gardez une distance appropriée⁵. Assurez-vous que vos patients se sentent en sécurité et entre de bonnes mains, mais ne révélez pas de renseignements trop personnels. De même, évitez de demander des informations trop personnelles qu’il ne souhaite peut être pas partager. Le traitement de l’incontinence demande aux patients de se “mettre à nu”, ce qui rend le besoin d’intimité encore plus important.  
4. Si vous vous occupez de plusieurs patients, divisez votre temps le plus équitablement possible⁶. Le fait d’accorder une attention égale à chaque patient réduit les risques de négligence et de favoritisme. 

Soyez à l’écoute des besoins de vos patients 

D’après le docteur Neil Baum, il existe de nombreuses similitudes entre le domaine de la santé et le secteur des services : les patients recherchent désormais une assistance médicale mais aussi des traitements qui répondent à leurs besoins émotionnels⁷. 

Selon Baum, deux étapes simples sont nécessaires pour passer d’un établissement de santé traditionnel à un établissement proactif centré sur les besoins du patient : l’observation et l’utilisation des données recueillies pour anticiper les actions futures. Vous retrouvez ci-dessous tous les indices à prendre en compte afin de traiter les patients atteints d’IU le plus efficacement possible.  

Anticipez les interrogations 

1. Mettez à disposition du patient un questionnaire sur l’incontinence urinaire ou sur d’autres affections connexes comme l’obésité et la maladie d’Alzheimer. Les patients peuvent avoir de nombreuses questions, faites votre possible pour apporter des réponses à toutes leurs interrogations. 
2. Informez le patient des autres alternatives possibles pour traiter l’incontinence s’il ne souhaite pas suivre le traitement standard. Expliquez au patient toutes les options disponibles et aidez-le à prendre une décision éclairée. N’oubliez pas de mentionner d’autres solutions contre les fuites urinaires comme la réduction de la consommation de café ou d’autres changements de mode de vie. 

Anticipez les réactions 

1. Déterminez les données démographiques de vos patients. Vos patients sont-ils des hommes ou des femmes ? Travaillent-ils ? Vivent-ils seuls ou avec leur famille ? Les données démographiques sont les premiers indices qui vous aident à soigner votre patient. Utilisez-les comme référence, surtout lorsque vous travaillez avec des nouveaux patients. 
2. Si vous avez déjà travaillé avec une personne auparavant, gardez en mémoire ses réactions aux traitements reçus. Il est essentiel de bien connaître votre patient pour comprendre ses réactions. Ce procédé est chronophage au début mais sera de plus en plus simple à mettre en place au fil du temps. 

Prodiguez des soins attentifs 

Dans le passé, il était demandé aux professionnels de la santé de voir leurs patients comme des sujets : ils les observaient, prenaient des notes et les diagnostiquaient. Les infirmiers et les médecins reproduisent encore ces gestes mais au cours des dernières années, ils ont été encouragés à adopter une approche plus attentive. 

Les soins attentifs combinent observation et écoute tout en ajoutant de l’empathie. Voici quelques façons d’être plus attentif lorsque vous travaillez avec des patients atteints d’incontinence urinaire. 

1. Informez vos patients sur l’IU⁸. Expliquez-leur les causes et les traitements possibles, ainsi que les changements de mode de vie nécessaires et toutes les conséquences liées à l’incontinence. Fournir aux patients toutes les informations sur leur maladie est un bon moyen d’engager la communication et de faciliter le processus d’adaptation⁹.  
2. Expliquez le déroulement des traitements. Par exemple, montrez comment la rééducation de la vessie aide les patients à minimiser les fuites ou comment un mode de vie sain réduit les symptômes de l’IU.     
3. Respectez l’individualité du patient Plus de la moitié des patients souffrant d’incontinence vivent seuls¹⁰. Bien qu’ils ne soient pas des professionnels de la santé, ils sont libres de décider quels traitements choisir. 
4. Mettez-vous à la place de vos patients. Notamment si vous le connaissez bien, mettez-vous à sa place et essayez de comprendre son point de vue. 

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¹ Integrated care for older people (ICOPE). “Evidence profile: urinary incontinence.” World Health Organization, 2017. Source: https://www.who.int/ageing/health-systems/icope/evidence-centre/ICOPE-evidence-profile-urinary-incont.pdf

² I. Milsom. “How Big is the Problem? Incontinence in Numbers.” Global Forum on Incontinence, 2011. Source: http://www.gfiforum.com/Upload/43b34997-7408-4fa6-9547-72488e668060/I%20Milsom%20-%20Incontinence%20in%20numbers.pdf

³ V.K. Aravind, V.D. Krishnaram, & Z. Thasneem. “Boundary Crossings and Violations in Clinical Settings.” Indian Journal of Psychological Medicine, Jan.-Mar. 2012. Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3361837/

⁴ Ibid. 

⁵ Ibid. 

⁶ Ibid. 

⁷ N. Baum. “Improve the patient experience with anticipatory patient service.” KevinMD, 15 Mar. 2017. Source: https://www.kevinmd.com/blog/2017/03/improve-patient-experience-anticipatory-patient-service.html 

⁸ M. Malugani. “Five Tips for Culturally-Competent Nursing.” Monster, n.d. Source: https://www.monster.com/career-advice/article/culturally-competent-nursing 

⁹ L. Korsbek. “Illness insight and recovery: how important is illness insight in peoples’ recovery process?” Psychiatric Rehabilitation Journal, Sep. 2013. Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24059633 

¹⁰ I. Milsom. “How Big is the Problem? Incontinence in Numbers.” Global Forum on Incontinence, 2011. Source: http://www.gfiforum.com/Upload/43b34997-7408-4fa6-9547-72488e668060/I%20Milsom%20-%20Incontinence%20in%20numbers.pdf