Meer dan 423 miljoen volwassenen over de hele wereld hebben last van een of andere vorm van urine-incontinentie^[1].  Als we de cijfers wat nader bekijken, blijkt dat meer dan 12,4% van alle vrouwen urine-incontinentie hebben, in tegenstelling tot iets meer dan 5% van de mannen. Waarom zijn vrouwen vatbaarder voor urineverlies dan mannen en waarom zijn ze er gevoeliger voor? We beantwoorden deze vragen in dit artikel en bieden ook oplossingen aan om het leven van vrouwen met urine-incontinentie te verbeteren.  

Zwangerschap en bevalling 

Bij meer dan een derde van de vrouwen is urine-incontinentie een natuurlijk gevolg van zwangerschap en de bevalling. De ontwikkeling van de foetus oefent druk uit op de blaas en vaginale bevalling verzwakt de bekkenbodemspieren^[2]. Het is dus niet verwonderlijk dat meer dan de helft van de zwangere vrouwen stressincontinentie meldt in het derde trimester van de zwangerschap of dat meer dan 20% van de vrouwen die vaginaal bevallen, urineverlies na de bevalling rapporteren^[3],[4].  

De stress en het stigma rond urine-incontinentie kunnen het moederschap minder aangenaam maken, vooral voor nieuwe moeders. Onderzoek suggereert echter dat regelmatige training van de bekkenbodemspieren tijdens en na de zwangerschap helpt om de symptomen van urine-incontinentie te verminderen^[5]. 

Menopauze 

Ongeveer 33% van de oudere vrouwen hebben last van urine-incontinentie tegenover slechts 15 tot 20% van de oudere mannen^[6]. Waarom? Sommige experts zeggen dat de menopauze het verschil maakt.  

Alle vrouwen ondergaan de menopauze, gewoonlijk tussen de leeftijd van 45 tot 55 jaar. De menopauze wordt gekenmerkt door een daling van het oestrogeen en progesteron, evenals een verlies van menstruatie en vruchtbaarheid. De hormonale veranderingen tijdens de menopauze veroorzaken bij sommige vrouwen ook opvliegers, nachtelijk zweten en prikkelbaarheid^[7]. 

Volgens een recent onderzoek ervaart tussen 8 en 27% van de vrouwen in de overgang ook urine-incontinentie als een van de symptomen^[8]. De urethrawand wordt dunner en de bekkenbodemspieren verzwakken, waardoor vrouwen vatbaarder zijn voor urineverlies^[9]. En hoewel sommige experts denken dat de oestrogeenreceptoren in de urinewegen een rol spelen in dit degeneratieve proces, blijft het verband tussen de menopauze en urine-incontinentie onduidelijk: oestrogeentherapie doet weinig om de symptomen van urine-incontinentie bij vrouwen in de overgang te verbeteren^[10]. 

Bekkenbodemspiertraining, urineren vóór het vrijen en het dragen van een strakke broek vermijden, bleken de symptomen van urine-incontinentie bij vrouwen in de overgang te verlichten. Nochtans is meer onderzoek nodig voordat we echt kunnen bepalen waarom de menopauze bij zoveel vrouwen urine-incontinentie teweegbrengt. 

Verhoogd risico voor urineweginfectie 

Vrouwen hebben 30 keer meer kans dan mannen om een urineweginfectie te krijgen en 40 tot 60% van de vrouwen ervaren in hun leven een urineweginfectie^[11],[12]. Dit is voornamelijk te wijten aan het feit dat de urinebuis van een vrouw korter is dan die van een man, waardoor bacteriën gemakkelijker in de blaas kunnen komen en een infectie veroorzaken^[13]. Bij een vrouw ligt de urinebuis ook dichter bij het rectum en de vagina, die beide bacteriën bevatten die een urineweginfectie kunnen veroorzaken. 

Een van de meest voorkomende symptomen van een urineweginfectie is aandrangincontinentie of de plotse en sterke behoefte om te urineren^[14]. Personen met een urineweginfectie moeten mogelijk vaker dan normaal urineren of hebben een brandend gevoel bij het plassen.   

In tegenstelling tot urine-incontinentie veroorzaakt door zwangerschap, bevalling en menopauze, verdwijnt urine-incontinentie als gevolg van een urineweginfectie normaal gezien nadat deze met antibiotica is behandeld. Preventie maakt ook een verschil, omdat dit het voorkomen van een urineweginfectie inhoudt in tegenstelling tot urine-incontinentie. Van cranberrysap is aangetoond dat het de urineweginfecties bij vrouwen vermindert gedurende een periode van 12 maanden, vooral bij vrouwen die terugkerende urineweginfecties hebben^[15]. Andere gebruikelijke preventietips zijn veel water drinken, constipatie voorkomen en regelmatig urineren. 

Oplossingen voor vrouwen met urine-incontinentie 

Stigmatisering rond urine-incontinentie bij vrouwen komt nog steeds voor. Verschillende studies hebben aangetoond dat vrouwen met urine-incontinentie mogelijk striktere routines opstellen, zodat ze altijd toegang hebben tot een badkamer, ten koste van hobby’s en vriendschappen^[16]. Vrouwen met urine-incontinentie hebben ook meer kans voor het ontwikkelen van psychische stoornissen, zoals depressie, vanwege de stress die met hun aandoening gepaard gaat^[17]. 

Maar het hoeft niet zo te zijn. Bij iD streven we ernaar om bedrijven, professionals, zorgverleners, mantelzorgers en particulieren de middelen te geven die nodig zijn om mensen met urine-incontinentie een betere levenskwaliteit te bieden. Speciaal voor vrouwen bieden onze iD verbanden voor licht urineverlies maximale absorptie zonder volumineus te zijn. Binnen het assortiment absorberend ondergoed bieden onze iD Intime broekjes veiligheid en comfort met een zacht, ademend en echt-ondergoed gevoel.   

Bekijk ons volledig assortiment en lees onze blog om u en uw patiënten te helpen een zorgeloos leven te leiden.  

---

¹ I. Milsom. “How big is the problem? Incontinence in numbers.” Gothenburg Continence Research Center, 2018. Source: http://www.gfiforum.com/Upload/43b34997-7408-4fa6-9547-72488e668060/I%20Milsom%20-%20Incontinence%20in%20numbers.pdf 

² G. Rortveit, A.K. Daltveit, Y.S. Hannestad, & S. Hunskaar. “Urinary Incontinence After Vaginal Delivery or Cesarean Section.” The New England Journal of Medicine, 2003. Source: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa021788 

³ S. J. Brown, S. Donath, C. MacArthur, E. A. McDonald, & A. H. Krastev. “Urinary incontinence in nulliparous women before and during pregnancy: prevalence, incidence, and associated risk factors.” International Urogynecology Journal, Feb. 2010. Source: https://link.springer.com/article/10.1007/s00192-009-1011-x#Sec9 

⁴ G. Rortveit, A.K. Daltveit, Y.S. Hannestad, & S. Hunskaar.  

⁵ S. Mørkved & K. Bø. “Effect of pelvic floor muscle training during pregnancy and after childbirth on prevention and treatment of urinary incontinence: a systematic review.” British Journal of Sports Medicine, 2013. Source: https://bjsm.bmj.com/content/48/4/299.short 

⁶ J. Lazare. “No Gender Discrimination: Urinary Incontinence Affects Both Men and Women.” Aging Well, 2011. Source: https://www.todaysgeriatricmedicine.com/archive/fall2011_p14.shtml 

⁷ J. Huizen. “Everything You Should Know About Menopause.” Healthline, 17 Jan. 2019. Source: https://www.healthline.com/health/menopause 

⁸ G. Legendre, V. Ringa, A. Fauconnier, & X. Fritel. “Menopause, hormone treatment, and urinary incontinence at midlife.” Maturitas, Jan. 2013. Source: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378512212003386 

⁹ “Urinary Incontinence.” Menopause.org, n.d. Source: https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/causes-of-sexual-problems/urinary-incontinence 

¹⁰ L. E. Waetjen & P. L. Dwyer. “Estrogen therapy and urinary incontinence: what is the evidence and what do we tell our patients?” International Urogynecology Journal, Oct. 2006. Source: https://link.springer.com/article/10.1007/s00192-006-0080-3 

¹¹ C. W. Tan & M. P. Chlebicki. “Urinary tract infections in adults.” Singapore Medical Journal, Sep. 2016. Source:  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5027397/ 

¹² A. Al-Badr & G. Al-Shaikh. “Recurrent Urinary Tract Infections Management in Women.” Sultan Qaboos University Medical Journal, Aug. 2013. Source: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3749018/ 

¹³ “Urinary Tract Infection.” American Academy of Family Physicians, n.d. Source: https://familydoctor.org/condition/urinary-tract-infections/ 

¹⁴ “Urge incontinence.” Continence Foundation of Australia, n.d. Source: https://www.continence.org.au/pages/urge-incontinence.html 

¹⁵ R.G. Jepson & J. C. Craig. “A systematic review of the evidence for cranberries and blueberries in UTI prevention.” Molecular Nutrition and Food Research, 2007. Source: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mnfr.200600275 

¹⁶ K. S. Coyne, M. Kvasz, A. M. Ireland, I. Milsom, Z. S. Kopp, & C. R. Chapple. “Urinary Incontinence and its Relationship to Mental Health and Health-Related Quality of Life in Men and Women in Sweden, the United Kingdom, and the United States.” European Urology, Jan. 2012. Source: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0302283811007871

¹⁷ N. Y. Siddiqui, P. J. Levin, A. Phadtare, &. R. Pietrobon. “Perceptions about female urinary incontinence: a systematic review.” International Urogynecology Journal, 2014. Source: https://link.springer.com/article/10.1007/s00192-013-2276-7